Имплантация зубов ALL-ON-4 («Все-на-4») стала настоящим прорывом в стоматологии, поскольку позволяет быстро восстановить зубной ряд при полном отсутствии зубов и даже при атрофии избежать предварительной костной пластики. Благодаря этой методике, пациенты получают возможность улыбаться без стеснения и забыть о проблемах с зубами.
Технология All-on-4 является инновационным методом имплантации верхней челюсти или нижней, который позволяет восстановить весь зубной ряд посредством установки всего четырех имплантатов. Протезирование несъемным протезом предполагается в первые 3 дня. Эта методика разработана с целью обеспечения пациентам быстрого и надежного восстановления функции зубочелюстного аппарата и эстетики.
Принцип заключается в установке двух имплантатов в переднем отделе вертикально и двух имплантатов в боковом отделе челюсти под определенным углом, что обеспечивает максимальное использование имеющейся костной ткани. По протоколу происходит немедленная нагрузка полным протезом. Сначала он будет временным – адаптационным со сроком службы – до 6-12 месяцев. Потом проводится перепротезирование постоянным протезом.
Если кратко, то этапы имплантации All-on-4 включают подготовку к операции, установку имплантатов, фиксацию протеза и его адаптацию. Длительность процедуры зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Первый этап – это подготовка к процедуре. Врач проводит осмотр полости рта, делает рентгеновские снимки и компьютерную томографию для определения состояния костной ткани. В компьютерной программе имплантолог планирует будущую операцию, выбирая нужные типоразмеры имплантов, определяет точки их вхождения. Совместно с пациентом решается, какой адаптационный протез будет установлен.
Для имплантации All-on-4 используются специальные имплантаты, которые имеют форму корня зуба, особую резьбу и покрытие для лучшей первичной стабильности в кости и ускоренной остеоинтеграции. Имплантаты изготовлены из титана, биосовместимого материала, не вызывающего аллергических реакций.
Протез изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом его анатомических особенностей и пожеланий по цвету и форме зубов. Крепится к имплантатам с помощью специальных минивинтов, которые обеспечивают надежную фиксацию. Большое внимание уделяется удобству ношения протеза, так как на основе этого временного варианта будет в будущем изготовлена постоянная модель.
Важным этапом лечения является адаптация пациента к новым зубам. Врач дает рекомендации по уходу за полостью рта и протезами, а также объясняет, как правильно чистить искусственные зубы. Составляется график контрольных посещений клиники, где смотрится динамика приживления титановых корней, а также стабильность протезной системы.
При достаточно сложной клинической ситуации, пациенту может порекомендоваться навигационный хирургический шаблон. Он распечатывается на 3D-принтере на основе данных компьютерной томографии и является трафаретом с уже подготовленными отверстиями, куда устанавливать имплантат. Таким образом, исключается риск какой-либо ошибки при операции.
Концепция All-on-4 была разработана и внедрена компанией Nobel, выпускающей имплантационную систему Nobel Biocare. Под этот протокол были созданы специальные виды имплантов и абатментов – это Nobel Speedy Groovy, Nobel Parallel CC, абатменты мульти-юнит, подходящие для немедленного протезирования, после установки имплантов. Со временем другие производители стали предлагать свои продукты - имплантаты для «Все-на-четырех»: Straumann, Neodent и пр.
All-on-4 – имплантация на 4 имплантах для беззубых челюстей, количество титановых опор является основной особенностью процедуры. Два имплантата устанавливаются вертикально, а два других – под углом в 17-30 градусов, для более надежной фиксации протеза и равномерного распределения нагрузки на челюстную кость.
Особенности:
Преимущества этой технологии включают возможность проведения процедуры за один день, отсутствие необходимости в наращивании костной ткани, а также невысокую стоимость по сравнению с другими методами имплантации.
Если сравнивать со съемным протезированием, то имплантация нижней челюсти и верхней «Все-на-4» отличается тем, что слизистая во время ношения несъемного протеза не травмируется. Эксплуатация значительно комфортнее. Трудности с фиксацией в полости рта сводятся к нулю. Адаптация проходит гораздо быстрее.
Al on 4 имплантация зубов завершается протезированием. Протезы могут быть:
Срок службы имплантатов может быть достаточно продолжительным, в среднем на них дается гарантия производителя 25 лет, но на многие бренды она пожизненная.
Срок службы керамокомпозитного протеза на имплантатах All-on-4 составляет порядка 10 лет, металлокерамика, керамика и диоксида циркония – 20 лет, но может быть и больше при правильном уходе и регулярных осмотрах у стоматолога.
Альтернативой All-on-4 может быть:
Имплантация All-on-4 пользуется большой популярностью у пациентов с полной адентией. В нашей клинике мы предлагаем:
Стоимость имплантации All-on-4 зависит от выбранных марок имплантов, материалов (балка, коронки). В среднем, составляет от 200 000 - 400 000 рублей и до 800 000 руб. В цену включены все подготовительные мероприятия, работа всех врачей, изготовление протезной конструкции и послеоперационные осмотры.
Успех процедуры во многом зависит от опыта и квалификации врача, а также от соблюдения пациентом рекомендаций после имплантации. «Все-на-четырех» – для многих пациентов возможность за 1-3 дня получить новые зубы и забыть об адентии.
Имплантация по системе All on 4 проводится в следующих случаях:
Противопоказаний у этой процедуры немного, но они есть. К абсолютным противопоказаниям относятся наличие заболеваний, таких как:
К относительным противопоказаниям:
Также не рекомендуется проводить имплантацию в период беременности и кормления грудью.
При недостаточном объеме костной ткани после диагностики стоматолог принимает решение, возможна ли имплантация 4 в 1 или все-таки потребуется провести остеопластику, можно ли ее сделать во время операции или только до нее.
Консультация, обследование, анестезия, установка имплантов Neodent Straumann Group Brand конусной фиксацией, снятие слепков, изготовление временного армированного протеза, установка протеза с винтовой фиксацией, работа врача, профилактические осмотры, антропометрическое исследование
продолжительность
гарантия
цена
Консультация, обследование, анестезия, установка имплантов Neodent Straumann Group Brand конусной фиксацией, снятие слепков, изготовление временного неармированного протеза, установка протеза с винтовой фиксацией, изготовление постоянного протеза с титановой балкой керамическая десна, цельноциркониевые зубы, работа врача, профилактические осмотры, антропометрическое исследование
продолжительность
гарантия
цена
Консультация, обследование, анестезия, установка имплантов Nobel Parallel Conical Connection/Nobel Active, снятие слепков, изготовление временного армированного протеза, установка протеза с винтовой фиксацией, работа врача, профилактические осмотры, антропометрическое исследование
продолжительность
гарантия
цена
Консультация, обследование, анестезия, установка имплантов Nobel Parallel Conical Connection/Nobel Active, снятие слепков, изготовление временного неармированного протеза, установка протеза с винтовой фиксацией, изготовление постоянного протеза с титановой балкой керамическая десна, цельноциркониевые зубы, работа врача, профилактические осмотры, антропометрическое исследование
продолжительность
гарантия
цена
Консультация, обследование, анестезия, установка имплантов STRAUMANN SLA, Roxolid, конусной фиксацией, снятие слепков, изготовление временного армированного протеза, установка протеза с винтовой фиксацией, работа врача, профилактические осмотры, антропометрическое исследование
продолжительность
гарантия
цена
Консультация, обследование, анестезия, установка имплантов STRAUMANN SLA, Roxolid, конусной фиксацией, снятие слепков, изготовление временного неармированного протеза, установка протеза с винтовой фиксацией, изготовление постоянного протеза с титановой балкой керамическая десна, цельноциркониевые зубы, работа врача, профилактические осмотры, антропометрическое исследование
продолжительность
гарантия
цена