Имплантация – сложная процедура, в процессе которой не всегда достигается должный уровень десневой эстетики. В этих случаях участки, где проводилась имплантация, нуждаются в эстетической коррекции. Чтобы исправить положение, выполняют пластику десны.
Пластика десны – хирургическое вмешательство. Операция называется
гингивопластикой. Проводится после установки имплантов, чтобы откорректировать контур десны. Процедура позволяет:
- Восстановить эстетику;
- Исключить оголение зубных шеек;
- Предотвратить излишнее нарастание десенной ткани;
- Защитить имплант от воспалительного процесса вследствие попадания инфекции;
- Предотвратить оголение шеек соседних зубов и развитие излишней чувствительности;
- Защитить нижележащие ткани от воздействия раздражителей в виде слюны и пищи, а также травмирования.
После операции:
- Рана закрывается аккуратно;
- Восстанавливается нужный объем ткани – костной и мягкой;
- Проводится профилактика деформации.
- Рубец не образуется.
Чаще возникает необходимость в проведении такой операции, если имплант установлен на длительно пустовавшее место. В этом случае из-под десны выглядывает металлический стержень, что смотрится некрасиво.
Почему убывает десневая ткань?
В норме дёсенная ткань плотно прилегает к челюсти и скрывает шейку зуба.
Убыль ткани десны после имплантации происходит по следующим причинам:
- При ушивании раны ткань десны натянули, поэтому заживление прошло неправильно;
- Временный протез слишком сильно давил на десну, препятствуя ее росту;
- Пациент не придерживался гигиенических правил, что повлекло деформацию десны;
- Перед имплантацией зуб отсутствовал длительное время.
Методы проведения операции
Пластика десны может проводиться двумя методами:
- После установки импланта, на завершающем этапе операции. Одновременно устанавливают формователь десны. Метод не получил массового распространения, так как имеет множество противопоказаний.
- После полного заживления десен, как отдельная процедура. Десна над имплантом надрезается, устанавливается формователь.
Операция проводится
под местным обезболиванием. В отдельных случаях может использоваться общий наркоз.
Процедура может проводиться:
- На небольшом участке, когда устанавливают один стержень (локализованная);
- На большой части зубного ряда (генерализованная);
- С использованием лазера или скальпеля.
Показания для проведения гингивопластики
- Слишком интенсивное нарастание ткани, если имеет место нависание на зуб.
- Открытая шейка зуба.
- Неэстетичный вид десневого контура, когда его высота находится на разных уровнях.
- Воспалительный процесс, который развился после операции имплантации.
- Патологии на губной или языковой уздечке.
- Пародонтоз, пародонтит, затронувший пародонтальные карманы.
Когда не может проводиться наращивание десенной ткани
Имеется ряд противопоказаний для проведения гингивопластики:
- Злокачественные процессы в организме;
- Низкая свёртываемость крови;
- Сахарный диабет;
- Болезни опорно-двигательного аппарата;
- Наркомания, алкоголизм;
- Аллергические реакции на анестезию.
Правила подготовки к операции
Подготовка включает:
- Сдачу анализов;
- Коагулограмму и ЭКГ.
Процедуру назначают при положительных результате обследования и отсутствии противопоказаний.
Следует заранее подготовить пакет со льдом для прикладывания к десне послед операции. За несколько часов до процедуры следует принять пищу (легкие продукты). Врач может назначить сосудосуживающие препараты, чтобы уменьшить кровоточивость. За одну-две недели до операции и после нее нужно прекратить принимать алкоголь. Одежда пациента должна быть просторной, без воротника. Под анестезией боль не будет чувствоваться. Важен положительный настрой.
Как проводится пластика десны?
Процедура выполняется в следующей последовательности:
- Вводится обезболивающий препарат;
- Место проведения процедуры дезинфицируется;
- Выполняются разрезы десны, и открывается лоскут;
- Открытый участок очищают от камня и налета, при необходимости устраняют инфекцию;
- Лоскут закрывают и накладывают швы.
- Для увеличения объема ткани подшивают дополнительный участок, снятый с другой части слизистой (для лучшего приживления предпочтительно использовать участок ротовой полости);
- Проводится антисептическая обработка;
- Пациенту проводят консультацию о правилах ухода за ротовой полостью в послеоперационный период.
В случае, когда операцию поводят после полного заживления тканей, устанавливают формирователь десны.
В качестве альтернативного решения, если восстанавливается весь зубной ряд, устанавливают протез, скрывающий контур десны, так как наращивание – длительная и непростая процедура.
Важно внимательно следовать рекомендациям стоматолога, правильно выполняя гигиенические процедуры. В этом случае проблемы не возникнут.