После операции имплантации пациенты ощущают болезненность травмированных участков. Могут появляться небольшие кровотечения и отеки. Эти признаки самостоятельно проходят в течение пяти дней. Все негативные симптомы, которые проявляются позже, говорят об осложнениях, и требуют хирургического вмешательства. Самое неприятное из них – отторжение. Это патологический воспалительный процесс. Появляется отек, кровоточивость, импланты становятся подвижными, появляются свищи с гноем.
Проблемы с отторжением не исключены по нескольким причинам:
- обострение хронических заболеваний;
- неопытность имплантолога и врачебные ошибки при проведении имплантации;
- неправильный выбор конструкции;
- травма челюсти;
- нарушение правил гигиены рта;
- невыполнение врачебных рекомендаций в послеоперационный период.
Диагностические процедуры включают:
- осмотр и опрос пациента;
- КТ;
- ортопантомограмму;
- анализы.
Причины отторжения
Разберемся, почему происходит отторжение титановых имплантов.
- инфекция, развитие которой вызвано нарушениями правил асептики и антисептики;
- нарушение последовательности выполнения операции;
- неправильный выбор импланта;
- высокие нагрузки;
- отсутствие должного контакта элементов конструкции.
Повышающими степень риска считаются следующие факторы:
- заболевания эндокринной системы;
- бруксизм;
- болезни пародонта.
Временная классификация отторжения
Ранний период – до протезирования, как следствие травматического препарирования.
Среднесрочный – имплант эксплуатируется до двух лет, причина – высокие нагрузки, нарушение правил гигиены, неправильно изготовленная конструкция.
Поздний – при эксплуатации дольше двух лет – из-за плохой гигиены ротовой полости.
Симптомы отторжения зубных имплантов
- Боль в зоне имплантации.
- Отек слизистой, гиперемия.
- Частая кровоточивость.
- Неприятный запах.
- Слабая фиксация импланта.
- Свищи с гноем, повышенная температура.
- Увеличены лимфоузлы.
- При выталкивании грануляционной тканью импланта воспаление затухает.
При отторжении на ранней стадии патология кости не выражена.
Подтверждающими отторжение факторами являются положительные значение пробы Шиллера-Писарева и теста Федорова-Володкиной.
Отторжение нужно отличать от других процессов после имплантации зубов, особенно в первые дни после операции. Осмотр выполняет хирург или имплантолог.
Лечение отторжения импланта зуба
Процесс сводится:
- к удалению импланта и ревизии кости;
- прекращению воспалительного процесса;
- предупреждению осложнений.
Пациентам показано:
- Лечение антибиотиками.
- Полоскание антисептическими препаратами.
Повторное проведение имплантации допускается не ранее полугода после полного восстановления ткани кости.
Важно своевременно обратиться к врачу, тогда эффективно купировать воспаление можно в течение 10 дней.
Если причиной осложнения стала ошибка врача, то реплантация может дать положительный результат.
Если причиной стало отсутствие должного гигиенического
ухода или системная патология, реплантацию проводить нецелесообразно.
