+7 495 748-50-50 с 9:00 до 22:00 без выходных
ИЛАТАН
с 9:00 до 22:00 без выходных
+7 495 748-50-50

Методы современной стоматологии направлены на сохранение зубной единицы. К удалению прибегают в крайнем случае, если щадящие техники лечения неэффективны. Резекция верхушки корня зуба (апикоэктомия) – микрохиругическое вмешательство по иссечению пораженных инфекцией тканей с частью травмированного зубного корня. Операция проводится, если воспаление приняло форму кисты или гранулемы. Главным условием успешности подобного хирургического вмешательства, является своевременность обращения пациента к стоматологу. Если патологический процесс распространится на большую часть корня, зуб придется удалять.

Показания к операции

Резекция верхушки корня зуба
  • Некачественное эндодонтическое лечение, приведшее к воспалению верхушки корня;
  • наличие кисты, гранулемы или иного новообразования, не более 1 см в диаметре;
  • перфорация стенок корня при пломбировании;
  • штифт или культевая вкладка в зубном канале;
  • непроходимость дентального канала из-за врожденного дефекта развития;
  • установленная на зуб коронка или мост.

Когда операция не проводится

Резекция верхушки корня зуба

Как любое иное хирургическое вмешательства, апикоэктомия имеет ограничения и противопоказания. К ним относят:

  • Подвижность зубов II-IV степени;
  • разрушение коронковой части зуба (больше 50%);
  • наличие трещин в пораженном корне;
  • сильное искривление корневого канала (невозможно запломбировать);
  • скученность зубов, не позволяющая выделить пораженный корень;
  • острое инфекционное, вирусное заболевание;
  • тяжелые нарушения свертываемости крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • иммунодефицит в тяжелой форме;
  • онкология в активной стадии.

Некоторые из ограничений к резекции корня – это показание к удалению пораженной единицы. Вторая часть относится к общим противопоказаниям к любому хирургическому вмешательству. Риск проведения операции для пациента оцениваются индивидуально.

Подготовка к процедуре

Предоперационная подготовка включает дезинфекцию зубного канала и его пломбирование. Канал герметично пломбируют на 2/3 длины за пару дней до вмешательства. Резекция верхушки корня проводится под местной инфильтрационной (для верхней челюсти) или проводниковой (для нижней челюсти) анестезией.

Этапы резекции

  • Формирование доступа – стоматолог рассекает десну, обнажает челюстную кость. Формирует в костной ткани небольшое отверстие (в проекции верхушки корня), получая доступ к патологическому очагу. Зачастую, в проекции кисты костная ткань растворилась, выпиливать отверстие не нужно.
  • Иссечение тканей и коррекция верхушки – врач удаляет очаг воспаления вместе с погибшей верхушкой корня, отсекая ее перпендикулярно верхней зубной оси (до уровня, заполненного пломбировочной массой). Пустое пространство заполняет костнопластическим материалом (быстрее восстанавливается костный объем).
  • Наложение швов – ушивание раневого участка иногда выполняют с установкой дренажа для оттока сукровицы. Дренаж устанавливают между швами, через 1-2 дня его удаляют.

Резекция корня занимает 40-60 минут, зависит от расположения зуба. На клыках и резцах вмешательство провести легче, чем на многокорневых единицах.

Восстановительный период

Вся операция длится около часа, восстановительный период занимает до полугода и больше, в зависимости от того, насколько быстро регенерирует костная ткань. В первые 1-2 суток после хирургической процедуры, пациента беспокоит умеренная боль, отек, покраснение десны. Через 3-4 дня неприятные симптомы уменьшаются, состояние улучшается. Чтобы послеоперационный период прошел быстро и беспроблемно, врач даст необходимые рекомендации по уходу, назначит обезболивающие препараты, а также короткий курс антибиотикотерапии. 

Резекция верхушки корня зуба

Уход после резекции зуба

  • Не жевать на прооперированной стороне.
  • До заживления раны отказаться от раздражающей, твердой пищи (еда должна быть теплой, мягкой).
  • Не использовать жесткую зубную щетку, агрессивные пасты, ополаскиватель.
  • Принимать назначенные врачом антибиотики для профилактики инфекции.
  • Полоскать рот после еды раствором антисептика.
  • Первую неделю после операции ограничить физнагрузки до умеренных, исключить экстремальные, контактные виды спорта.
  • Не посещать баню, бассейн, сауну до полного заживления раны.
  • Воздерживаться от употребления слишком твердых продуктов, пока кость полностью не восстановится (минимум 3 месяца).
  • Регулярно приходить на осмотр к хирургу, для оценки результатов операции.

Возможные осложнения

Резекция корня – микрооперация, цель которой сохранить полную функциональность пораженного зуба. Обычно, риск осложнений минимальный, но полностью их исключить нельзя. Иногда возможны следующие осложнения:

  • Кровотечение из-за травмы близлежащих сосудов;
  • инфицирование послеоперационной раны;
  • рецидив кисты, гранулемы (если не были удалены все пораженные ткани);
  • перфорация гайморовой пазухи, носового хода;
  • повреждение нерва, проходящего по альвеолярному гребню;

Иногда осложнения обусловлены особенностями строения челюсти, например, близкое расположение корней к верхнечелюстной пазухе. К осложнениям, вызванным несоблюдением врачебных рекомендаций, относят отек, воспаление тканей. Игнорирование совета по ограничению физнагрузки, чревато развитием кровотечения, несоблюдение гигиены – инфицированием раны.

Стоимость резекции корня зуба

Цена резекции корня формируется в зависимости от объемов хирургического вмешательства, затратами на расходный материал, анестезию. Результат процедуры полностью оправдывает потраченные средства. Ведь это дешевле, чем удаление с дальнейшей имплантацией и протезированием. Сколько стоит резекция зуба врач точно скажет после осмотра и диагностики.

Бердзенадзе Зураб Зауриевич
Мнение специалиста
Бердзенадзе Зураб Зауриевич
Главный врач, хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, хирург-пародонтолог
Стаж: 30 лет
Специалисты клиники ИЛАТАН прилагают все усилия для спасения зубной единицы, если для этого существует возможность. Но при наличии прямых показаний к удалению, к примеру, обширном поражении зубных тканей, апикоэктомию врач предлагать не будет.

Автор статьи

Бердзенадзе Зураб Зауриевич
Бердзенадзе Зураб Зауриевич
Главный врач, хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, хирург-пародонтолог
Стаж: 30 лет

Стоимость процедуры

Услуги

Резекция верхушки корня

Осмотр, консультация, создание доступа к корню зуба, удаление части корня зуба, наложение швов, наложение лечебной повязки

1 визит

продолжительность

10 230 ₽

цена

Записаться на бесплатную консультацию врача

*Отправляя данные, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Лучшие врачи

Бердзенадзе Зураб Зауриевич

Главный врач, хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, хирург-пародонтолог

Подробнее

Заривный Сергей Сергеевич

Ортопед, гнатолог

Подробнее

Усова Инга Сергеевна

Главный терапевт-эндодонтист, микроскопист

Подробнее

Вахтангадзе Реваз Амвросиевич

Ортопед, хирург-имплантолог

Подробнее

Ярухин Егор Александрович

Ортопед

Подробнее