Когда зуб невозможно реставрировать пломбой, вкладкой или другим способом, начинается изучение вопроса протезирования. И одними из самых популярных видов являются циркониевые коронки и металлокерамические. Одинаково прочные, но с большим разрывом по цене.
Металлокерамические или циркониевые коронки — что выбрать?
Еще совсем недавно наиболее распространенными были коронки из металлокерамики. Они заменили золотые и металлические “улыбки” на вполне красивые белые. Однако в настоящее время есть более современный и технологичный материал — диоксид циркония, минерал молочно-белого цвета и не уступающий в прочности при жевательной нагрузке своим стоматологическим аналогам. Теперь у пациентов есть выбор: долговечная эстетичность и надежность или доступное восстановление зубов со своими преимуществами и недостатками.
Металлокерамика
Коронки из металлокерамики представляют собой ортопедические конструкции с колпачком-основанием из металла, сделанного по слепку, и керамической послойной облицовкой. Цвет искусственной эмали подбирается такой, чтобы он был идентичен соседям в зубном ряду. Заготовка обжигается при высоких температурах до 900 градусов для надежного скрепления слоев.
В качестве каркаса используется: кобальт-хромовый сплав, реже хромо-никелевый, благородные металлы (золото, серебро, платина, др.). Протез на металлической основе может вызывать аллергию. Для таких людей стоит рассмотреть безметалловый вариант: керамику или цирконий.
Классические металлокерамические коронки имеют непокрытый фарфоровой массой край, который может оголяться со временем, а также вызывать синюшность области. Чтобы избежать этого создан видоизмененный тип протеза — с плечевой массой. Когда близкий к десне уступ облицовывается керамикой, нет прямого контакта металла с десной. Стоимость за такое восстановление зуба выше, так как изготовление изделия более сложное.
Для установки металлокерамики врачу необходимо депульпировать и подготовить зуб, снять с него ткань на толщину стенки коронки.
Такие ортопедические конструкции фиксируются на цемент, который со слюной вымывается из-за неплотного прилегания к зубу, что уменьшает срок службы.
Металлокерамические коронки прочны, функциональны, используются не один год в стоматологии, но уступают аналогам из диоксида циркония.
Диоксид циркония
Цирконий (оксид циркония, диоксид циркония) — современный материал из кристаллов белого цвета. Внешне схож с натуральным цветом зубной эмали. Полностью биосовместим с человеческим организмом. Не вызывает аллергии. Циркониевые коронки прочные, выдерживают серьезные жевательные нагрузки. Относятся к премиум-классу и могут устанавливаться как во фронтальной зоне, так и на жевательной.
Изготавливаются протезы из монолитного блока методом CAD/CAM на основе 3D-модели челюсти пациента с помощью компьютерного моделирования на ЧПУ, что исключает человеческий фактор при производстве.
Существует технология Multi-Layer, когда работа ведется на цельном блоке циркония особой градиентной, многоуровневой прозрачности. Более точная имитация перехода цвета эмали на обычном зубе: более матовая у шейки и прозрачноватая у режущего края. При CAD/CAM монолит имеет не совсем естественный белый цвет.
Диоксид циркония применяется и как каркас, с последующим нанесением фарфоровой массы. Такая конструкция имеет слабое место — стык между материалами.
Сошлифовка тканей зуба перед установкой минимальна, он остается “живой”, депульпация не требуется, только по показаниям. Прилегание циркониевой коронки максимально плотное.
Сравнение
|
Диоксид циркония |
Металлокерамика |
| Эстетика |
высокая |
средняя,
с плечевой массой - высокая |
| Прочность |
высокая |
высокая |
| Срок службы |
15-20 лет |
около 10 лет |
| Цена |
высокая, от 28 000 рублей |
средняя, от 11 000 рублей |
| Подготовка зуба, обтачивание
|
не требуется или минимально |
требуется |
| Дополнительно |
гипоаллергенен |
металл может вызвать аллергию |
К какому типу относится определенная медицинская услуга, аттестованное учреждение укажет в документах, предназначенных для уполномоченной организации.
Преимущества и недостатки
Диоксид циркония
| Преимущества |
Недостатки |
| Высокая эстетичность, натуральность |
Высокая цена |
| Прочность, установка показана на любые зубы |
- |
| Гипоаллергенность |
- |
| Большой срок службы, до 20 лет |
- |
| Минимальное воздействие на зуб перед установкой протеза
|
- |
Металлокерамика
| Преимущества |
Недостатки |
| Хорошая эстетика |
Просвечивается металл через фарфоровую облицовку |
| Доступная цена |
Не рекомендуется на зону улыбки |
| Прочность |
Может вызвать аллергию |
| - |
Срок службы около 10 лет |
| -
|
Возникновение синюшности по краю десны |
| -
|
Необходима обточка зуба под коронку |
Что лучше выбрать для протезирования?
Когда есть некоторые стеснения в финансовых возможностях, то коронки из металлокерамики — хороший вариант для протезирования зубов. Накоплен большой опыт установки, врачи знают все нюансы, с которыми может столкнуться пациент и заранее расскажут о них. Если есть возможность поставить циркониевые конструкции, обязательно ей воспользуйтесь.
Какие коронки лучше поставить на передние зубы?
Зона улыбки — самая психологически ответственная область в части стоматологии. От того, насколько хорошо выглядят резцы, клыки и пятерки, зависит уверенность человека в себе. Прежде чем выбрать вид протезов, коронок надо владеть хотя бы минимальной информацией о них и знать отличия.
Металлокерамика имеет свойство немного просвечивать сквозь облицовку. Нет должной световой пропускной способности как у естественных зубов или керамики. И со временем может оголиться пространство у шейки, станет заметным металлическая основа. Возможно потемнение десен от металла. Эстетики это не добавит. Поэтому, предпочтительно поставить на фронтальную зону циркониевые коронки. Или выбрать металлокерамику с плечевой массой, дополнительно прикрывающей металлический край у десны.
Какие коронки лучше для протезирования жевательных зубов?
При пережевывании пищи на моляры (дальние зубы: шестерка, семерка, восьмерка) оказывается большое давление, в среднем — 30-60 кг. И коронки из металлокерамики и из диоксида циркония могут выдержать стандартную нагрузку. При этом запас прочности у циркония выше, а вот из-за соединения фарфора и металла он теряется. И возможен скол верхнего слоя. Однако, если не есть сверхтвердую пищу, то доступная металлокерамика — достойный вариант для протезирования жевательных зубов. А если не нужны никакие компромиссы, ответ один — цирконий лучшее решение.
Акция на коронки
В клиниках сети ИЛАТАН действую акции на протезирование зубов. Вы можете выгодно восстановить дефекты с гарантией 3 года.
